Förra Nästa 03.05.03 version 2015 o2 14 JK

Klick på bild kan ge mer detaljer

Njurtransplantationer Tidig kärlkirurgi och Immunologiska framsteg

Peter Medawar

Alexis Carrel Nobelpristagare 1902

Alexis Carrel arbetade från 1909 som professor på Rockefeller Institute i New York. Han transplanterade bland annat en del av en kaninnjure till ett barn. Njuren producerade urin i en timmes tid, men funktion upphörde sedan, och barnet dog 2 veckor senare. Han fortsatte med transplantationer till 1914, men resultaten var inte uppmuntrande. De dåliga resultaten av organtransplantationer skylldes på en okänd biologisk barriär.

Carrel skapade en teknik för att flytta och att sy ihop kärl, naturliga och konstgjorda (grafter), även när de var olika stora. Dessa metoder används även idag, och hans arbete banade väg för framtida organtransplantationer.

Alexis Carrel fick 1912 års Nobelpris i medicin.

I slutet av 1940-talet upptäckte Peter Medawar i England (Nobelpristagare 1960), att resultaten av hudtransplantationer beror på närvaro av äggviteämnen (antigener) som bildas strax efter födelsen. Medawar fann att hud och vita blodkroppar har samma antigener. Alla individer har olika antigener, och immunförsvaret på en patient med en transplanterad njure upptäcker därför den främmande njuren och startar en avstötningsprocess.

Medawar observerade också att enäggstvillingar inte får någon avstötning av transplantat från varandra, vilket håller bra också för hudtransplantationer mellan mänskliga tvillingar. Nu var det dags att prova även njurtransplantationer mellan dem.

Klicka på endera bilden för att förstora den.